北摂のかけこみ寺＆寺子屋をめざして
橋本鍼灸整骨院
大阪府高槻市芥川町2-24-5ジョイライフマンション1F
JR高槻駅から徒歩5分
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| 11時〜21時 | ○ ○ ー ○ ○ ー ー | ||||
| 9時〜15時 | ー ー ー ー ー ○ ー | ||||
人工股関節置換術後ケア（インディバアクティブ）
歩くときには色々な筋肉を使っている
術後リハビリを終えて退院されて歩くことが術前よりも快適になっている方が多いと思います。最近の人工股関節置換術はかなり進歩していて耐久性もかなり上がっていますが、ご自身の筋力と体重管理はしっかりコントロールする事がこれから大切かと思います。
筋肉には大きく分けて2種類あります
私たちの筋肉は大きく分けて速筋（白筋）と遅筋（赤筋）があります
特に姿勢の不均衡や変形性関節症の方は
遅筋（赤筋）の筋力低下が原因の場合が多い傾向があります
＜速筋と遅筋の主な働き＞
| 速筋（白筋） | 遅筋（赤筋） |
| からだを動かす筋肉 | からだを支える筋肉 |
| 疲れやすい | 疲れにくい |
| 自分で鍛えやすい | 自分で鍛えにくい |
| 持久力× 瞬発力○ | 持久力○ 瞬発力× |
| 糖質を燃焼してエネルギーにする | 脂質を燃焼してエネルギーにする |
| 皮下脂肪の燃焼 | 内臓脂肪の燃焼 |
| 無酸素運動 | 有酸素運動 |
| 毛細血管の分布少ない | 毛細血管の分布多い |
＜速筋線維、遅筋線維が多い筋肉＞
| 速筋（白筋） | 速筋（ピンク筋） | 遅筋（赤筋） |
| 上腕三頭筋 | 下半身全体 | 心筋 |
| 大腿四頭筋 | 大胸筋 | インナーマッスル |
| 腓腹筋 | 広背筋、僧帽筋 | ふくらはぎ |
| 三角筋 | 前腕筋群 |
特に遅筋が多い体幹部分（腸腰筋）が不安定だと姿勢の不均衡が現れます
上の表にもあるように自分で鍛えにくい赤筋はヨガやピラティス、太極拳
など呼吸を活用する運動がありますが姿勢が不均衡だったり体の使い方に
癖があると左右差が出ることがあります
当院では効率よく集中的に鍛えるためにEMS(複合型高周波機器）を
活用して筋力低下を防ぐ目的で施術にあたっています。
EMS（複合型高周波機器）は筋肉を刺激して筋力が発揮しやすい様に
していますが、3日ほどで効果が下がっていく特性があります。
ある程度回数を重ねていくうちに持続的発揮できるようになります
術後は筋力と体重管理に気をつけましょう
筋力が低下すると姿勢が不均衡になりやすく、筋力と体重を
①股関節の違和感と鈍痛
↓
②一定の運動をしていないと筋力が低下する
↓
③骨盤や背骨などの骨格を支えられていない
↓
④姿勢の不均衡がおこりやすくなる
↓
⑤筋肉や関節が硬くなり血管や神経が圧迫される
↓
⑥日常生活レベルが下がり運動不足になり代謝が下がる
↓
⑦体重が増えやすくなる
施術をすることにより
①股関節の違和感と鈍痛を減らす
↓（インディバ機器による組織修復）
②筋力を強化する
↓（EMS機器による筋力強化）
③筋力強化で骨盤や背骨などの骨格が支えることができる
↓
④姿勢が均衡する
↓
⑤筋肉や関節の違和感が減り始める
↓
⑥血管や神経の圧迫が解放されて痛みを感じにくくなる
↓
⑦筋肉の動きが良くなると姿勢が安定する
↓
⑧代謝と基礎体温が上がりやすくなる
↓
⑨体脂肪の燃焼効率が上がりやすくなる
②の筋力を強化する際に使用するEMS機器を使用した際に
持続できる効果は７２時間といわれています。
筋力が弱っている方は３日おきぐらいに来院されると
効果的で回数を重ねていくうちに骨盤や背骨を筋力で
支えている感覚を感じるようになっていくと思います
インディバについて
色々な医療機器や物療機器がありインディバ機器は高周波温熱機器です
人工股関節置換術後の皮膚・血管・靭帯・筋肉組織の修復をします
インディバ機器の最大の特徴は448,000㎐（1秒間に448,000回の波）で
周波数は色々な特徴があります
| 低周波 | 中周波 | 高周波 | |
| 周波数 | 0.1～1000Hｚ | 1000~10000Hｚ | 10000Hｚ以上 |
| 通電深さ | 数ミリ | 2～3cm | 15cm以上 |
| 筋肉運動 | 起こりやすい | 起こりにくい | 起こらない |
| 深部加温 | なし | なし | あり |
インディバは高周波領域の医療機器になり特徴は次のとおりです
・通電の深さは15ｃｍ以上
・筋肉の収縮は起こらないが深部加温が非常に効果がある
・置換術の金属に対してインディバ機器施術は火傷の心配はありません
＜効果＞
・筋肉や靭帯の損傷を修復するのが早い
・骨折などの癒合が早い
・基礎代謝の促進で体温が上がりやすい
＜禁忌＞
・妊娠をされている方
・ペースメーカーを体内にある方
浅部や深部などを幅広く施術が可能です
皮膚・血管組織を修復
筋肉・脂肪・繊維組織を修復
EMS(複合型高周波治療器）について
ご自身で筋力を鍛えることは大切ですが、どうしても身体の使い方に癖が出やすく左右差が出ることが術後は結構ありますので当院では弱化している筋肉に対して効率よく集中的に鍛えるためにEMSを活用しています。
| 低周波 | 中周波 | 高周波 | |
| 周波数 | 0.1～1000Hｚ | 1000~10000Hｚ | 10000Hｚ以上 |
| 通電深さ | 数ミリ | 2～3cm | 15cm以上 |
| 筋肉運動 | 起こりやすい | 起こりにくい | 起こらない |
複合型高周波EMS機器の特徴は次のとおりです
低周波～高周波領域まで複合的に筋肉に刺激を与えることにより効果的に筋力を強化することができます
＜禁忌＞
・妊娠をされている方
・ペースメーカーを体内にある方
浅部や深部などを幅広く施術が可能です
施術の流れ
問診表に基づいて検査します
関節の可動域と筋力がどれぐらいかを調べて確認していきます。歩行に不安感があるか、体重管理がうまくできていないかなど総合的に問診でお聞きします
鈍痛や違和感が減るように施術していきます
術後あまり時間が経っていない方は特に股関節周りの違和感や股関節周りに踏ん張りを感じにくい方は組織の回復が必要な場合がありますのでインディバ機器を活用していきます
体幹の筋力を発揮できるようにする
日常動作や歩行などでもう少し筋力を必要とする場所をEMS機器を使用して強化をしていきます。
評価
施術後に再度関節の動きや弱化している筋肉の筋力が上がっているか緊張している筋肉が柔らかくなっているか確認して施術を終了します。次回の来院頻度などをお伝えします
＜施術時間について＞
初回はインディバ機器（施術は15分）、EMS機器（施術15分）
2回目～インディバ機器（施術20分）、EMS機器（施術30分）
初回から長時間の施術で疲労が出てくる方が稀にいますので、次回来院されたときに体調が大丈夫であれば本来の施術時間を行ないます
＜施術の目安＞
体調や筋力の低下度合いなどで違いがありますが、施術目的と回数の目安
筋力強化と違和感の減少
低下している筋肉に力が入りやすい様になる。個人差はありますが5～10回
姿勢の安定
体の違和感が減少し、姿勢の安定感がでる。個人差はありますが8～15回
運動機能強化
色々な運動をしてどんどん体を動かす時期。個人差はありますが10～20回
基礎代謝UPとダイエット
基礎代謝UPして脂肪燃焼効率が上がってダイエットがしやすくなる時期。個人差はありますが20回～
できるだけ股関節や膝に負担をかけたくない
人工股関節置換術後の方は術前に比べると股関節の痛みがかなり解放されていると思います。当院でも術後に来院されてインソールを希望する方がおられますが、どのような靴を購入したら良いかの相談をよく聞かれますのでこちらでアドバイスはできます。
その際におすすめできるのが医療用のインソールです。
詳しくはこちら
￥15,000＋税
※右足左足セットの金額になります
股関節術後の歩行を安定させたい
＜お悩み＞高槻市 50代 女性
10年前に右股関節の手術をして歩行がどうしても他人が見るとヒョコヒョコ歩いていると言われていてこれからゴルフなども楽しみたいのでなんとかしたい
＜考察＞
右股関節の臼蓋形成不全があり手術をされましたが、股関節の外転筋の筋力減少気味と可動域が減弱してデュジャンヌ歩行の状態が見受けられ、右内側縦アーチの低下と横アーチ低下が見られたためにインソールを作成、整体にて股関節外転筋の筋力が出やすいように施術をしてしばらく施術を継続してもらい経過観察していきます
フォーマルな靴にインソールを入れたい
ニューバランス 585
＜お悩み＞高槻市 70代 女性
以前、股関節の手術の既往歴があり、最近歩行時にふらつきがみられるとの事で当院でインソールを作成し処方しましたが、ふらつきが減少し、調子が良くなったので2足目の作成を希望と靴も合わせて診てほしいとの事でした。
＜考察＞
外反母趾が有り、ウィズサイズが4Eで靴紐を締めるのが最近辛くなってきているとのお悩みでしたのでニューバランス585シリーズにインソールを挿入して履き心地を確認してもらい楽とのことでした
料金
| 初回 | 所要時間（60分） | 5,000円（5,500円） |
|---|---|---|
| 2回目〜 | 所要時間（60分） | 5,000円（5,500円） |
| 医療用インソール | 所要時間（60分） | 15,000円（16,500円） |
担当スタッフ
- 妊活 不妊治療